鄭州羊癲瘋醫院怎樣,癲癇發作指神經元異常過度、同步化放電活動所造成的一過性臨床表現。它具有突發突止、短暫一過性、自限性等特點。癲癇發作后昏迷是緊急情況，需立即采取科學、系統的護理步驟，以保障患者安全并降低并發癥風險。以下是詳細的護理步驟：

　　一、緊急處理：確保安全與呼吸道通暢

　　移除危險物品

　　迅速清理患者周圍的尖銳物體、硬物或熱水，防止其在無意識狀態中受傷。

　　調整患者體位

　　將患者側臥(恢復體位)，頭部略低于身體，使口腔分泌物或嘔吐物自然流出，避免誤吸入氣道導致窒息。

　　若患者平躺，需立即將其頭部轉向一側，并輕抬下頜以打開氣道。

　　清理呼吸道

　　用干凈紗布或軟布包裹手指，輕輕清除患者口腔內的嘔吐物、唾液或假牙，避免直接用手掏挖以防被咬傷。

　　若分泌物黏稠，可借助吸痰器(如有條件)輔助清理。

　　防止舌咬傷(謹慎操作)

　　僅在患者牙關未緊閉時，可將纏有紗布的壓舌板或軟布包裹的筷子輕放于一側臼齒間，防止舌根后墜或咬傷舌頭。

　　嚴禁強行撬開牙齒，以免損傷口腔或導致患者窒息。

　　二、生命體征監測與緊急干預

　　觀察呼吸與脈搏

　　密切觀察患者胸廓起伏，判斷呼吸是否規律。若呼吸停止或出現喘息樣呼吸，需立即進行心肺復蘇(CPR)。

　　觸摸頸動脈或橈動脈，檢查脈搏是否微弱或消失。若心跳驟停，同步進行胸外按壓和人工呼吸。

　　評估意識水平

　　輕拍患者肩膀并大聲呼喚，評估其意識狀態(如無反應、僅對疼痛刺激有反應)。

　　記錄昏迷持續時間，為醫生提供診斷依據。

　　識別危急癥狀

　　若患者出現高熱、抽搐持續、肢體僵硬或松弛等異常表現，可能提示腦損傷或癲癇持續狀態，需立即呼叫急救。

　　三、避免二次傷害與錯誤操作

　　禁止強行干預

　　不要按壓肢體：抽搐時強行按壓可能導致骨折或關節脫位。

　　不要喂食或喂藥：昏迷患者無法吞咽，強行喂食可能引發嗆咳或窒息。

　　不要刺激患者：避免大聲呼喊、搖晃或掐人中，這些操作可能加重腦損傷。

　　減少移動患者

　　除非環境危險(如火災、溺水)，否則不要頻繁移動患者，以免造成額外損傷。

　　四、記錄與求助：為醫療救援提供關鍵信息

　　詳細記錄發作情況

　　記錄癲癇發作的起始時間、持續時間、癥狀表現(如抽搐部位、是否口吐白沫、大小便失禁等)。

　　若患者有既往病史，需提前告知急救人員，包括用藥情況、過敏史等。

　　立即呼叫急救

　　若患者昏迷超過5分鐘，或出現呼吸停止、心跳驟停、持續抽搐、高熱等危急癥狀，需立即撥打120并持續觀察患者狀態。

　　在等待急救期間，保持患者體位穩定，避免頻繁移動。

　　五、后續護理與預防并發癥

　　醫院觀察與治療

　　即使患者意識恢復，也需送醫進行腦電圖、頭顱CT或MRI檢查，排除腦出血、腦水腫等嚴重并發癥。

　　醫生可能調整抗癲癇藥物劑量或方案，患者需嚴格遵醫囑用藥。

　　家庭護理要點

　　保持呼吸道通暢：定期翻身、拍背，幫助排痰，預防肺部感染。

　　皮膚護理：每2小時翻身一次，使用柔軟、吸濕性好的床單，保持皮膚干燥，預防褥瘡。

　　營養支持：若患者無法經口進食，需通過鼻飼或胃管提供高熱量、高蛋白飲食，確保營養均衡。

　　口腔護理：每天用生理鹽水清潔口腔1-2次，預防口腔感染。

　　長期管理

　　規律作息：保證充足睡眠，避免熬夜或過度疲勞。

　　飲食管理：避免酒精、咖啡因等刺激性食物，多吃富含維生素B6的食物(如香蕉、堅果)。

　　環境安全：家中安裝防護欄、防滑墊，避免患者獨處時發生意外。

　　心理支持：昏迷后患者可能產生焦慮、抑郁情緒，家屬需給予耐心陪伴，鼓勵其表達感受，必要時尋求心理咨詢。

　　六、特殊情況處理：癲癇持續狀態

　　若患者發作后昏迷且伴隨持續抽搐(超過30分鐘)或反復發作、意識未恢復，需立即按癲癇持續狀態處理：

　　緊急用藥：在醫生指導下，使用地西泮(安定)注射液靜脈推注或直腸給藥，快速終止發作。

　　持續監護：轉入重癥監護室(ICU)，監測腦電活動、血氧飽和度等指標，防止腦缺氧或多器官衰竭。