鄭州羊癲瘋醫院在哪,癲癇發作指神經元異常過度、同步化放電活動所造成的一過性臨床表現。它具有突發突止、短暫一過性、自限性等特點。癲癇發作時通常不建議強行拍打或喚醒患者,這一做法缺乏科學依據且可能對患者造成二次傷害,具體分析如下:
一、發作機制:意識喪失是疾病自然過程
癲癇發作由大腦神經元異常放電引起,發作期間患者意識喪失、身體控制力喪失,處于類似“無意識狀態”。此時,外界刺激(如拍打、呼喊)無法被大腦感知或回應,強行喚醒可能干擾神經元異常放電的自然終止過程,甚至延長發作時間或誘發癲癇持續狀態。
二、強行喚醒的潛在風險
加重抽搐或引發意外傷害
發作期患者可能出現肢體抽動或牙關緊閉,強行拍打、搖晃或按壓肢體可能導致骨折、關節脫位或口腔軟組織損傷。例如,按壓抽搐的肢體可能引發肌肉拉傷,而撬開牙關則可能損傷牙齒或牙齦。
干擾自然恢復進程
臨床觀察顯示,發作期肢體約束或聲音刺激可能延長強直-陣攣發作時間,甚至誘發癲癇持續狀態(一種需緊急醫療干預的危急情況)。
心理刺激加重癥狀
突然的拍打或呼喊可能對患者造成額外心理刺激,進一步加劇神經元異常放電,導致癥狀惡化。
三、科學護理:以保障安全為核心
確保呼吸道通暢
側臥體位:將患者側臥,頭部略低于身體,使口腔分泌物或嘔吐物自然流出,防止誤吸入氣道引發窒息。
清理分泌物:用干凈紗布或軟布包裹手指,輕輕清除患者口腔內的嘔吐物、唾液或假牙,避免直接用手掏挖。
防止舌咬傷:若患者牙關未緊閉,可將纏有紗布的壓舌板或軟布包裹的筷子輕放于一側臼齒間;嚴禁強行撬開牙齒,以免損傷口腔或導致窒息。
減少二次傷害
移除危險物品:迅速清理患者周圍的尖銳物體、硬物或熱水,防止其在無意識狀態中受傷。
保護頭部:用軟墊或折疊的衣物墊在患者頭下,避免發作時頭部撞擊硬物。
避免過度干預:不要強行喂食、喂藥或按壓肢體,以免引發嗆咳、骨折或關節脫位。
觀察與記錄
記錄發作情況:詳細記錄發作的起始時間、持續時間、癥狀表現(如抽搐部位、是否口吐白沫、大小便失禁等),為醫生提供診斷依據。
監測生命體征:觀察患者呼吸、脈搏和意識狀態,若出現呼吸停止、心跳驟停或持續抽搐超過5分鐘,需立即進行心肺復蘇并撥打急救電話。
四、特殊情況處理
癲癇持續狀態
若患者發作后昏迷且伴隨持續抽搐(超過30分鐘)或反復發作、意識未恢復,需立即按癲癇持續狀態處理:
緊急用藥:在醫生指導下,使用地西泮(安定)注射液靜脈推注或直腸給藥,快速終止發作。
持續監護:轉入重癥監護室(ICU),監測腦電活動、血氧飽和度等指標,防止腦缺氧或多器官衰竭。
發作后狀態
發作停止后,患者可能進入嗜睡期或發作后朦朧狀態,此時不應刻意喚醒。待其自然清醒后,提供溫水并觀察有無頭痛、嘔吐等異常,首次發作或持續時間超過5分鐘需急診就醫。