下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤是癡笑性癲癇的致病源。癡笑性癲癇主要表現(xiàn)為部分性癲癇，為自主神經(jīng)癥狀的發(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)作性傻笑，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒而突然停止，發(fā)作時(shí)無神志喪失，每日可發(fā)作數(shù)十次，無任何誘因。隨病情發(fā)展，可逐漸出現(xiàn)其他類型的癲癇。

　　下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤又稱灰結(jié)節(jié)錯(cuò)構(gòu)瘤，為臨床罕見的顱內(nèi)先天性畸形，多發(fā)于兒童，主要表現(xiàn)為體內(nèi)雌激素水平過高、第二性征發(fā)育早、骨齡增加及伴有無誘因的狂笑發(fā)作。有人認(rèn)為下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤起源于乳頭體或灰結(jié)節(jié)，于妊娠第35-40天形成小球腦板時(shí)錯(cuò)位所致，是一種中線神經(jīng)管閉合不全綜合征，由正常腦組織所形成的異位腫塊，組成此種畸形的神經(jīng)細(xì)胞類似于灰結(jié)節(jié)中的神經(jīng)組織，并伴有正常膠質(zhì)細(xì)胞。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤并非真正的腫瘤，不具有生長性。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤該病嚴(yán)重影響兒童身體的正常發(fā)育。由于過去對該病發(fā)現(xiàn)率極低，常造成誤診或漏診。

　　隨診病人，從影像學(xué)、病理學(xué)、臨床體征等多方面，對該病的發(fā)病特點(diǎn)及規(guī)律進(jìn)行了較為系統(tǒng)的研究。經(jīng)電鏡觀察他們首次發(fā)現(xiàn)：下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤神經(jīng)元有部分細(xì)胞核變異;神經(jīng)氈及突觸過于密集，并有神經(jīng)分泌顆粒存在。錯(cuò)構(gòu)瘤在結(jié)構(gòu)上與大腦邊緣系統(tǒng)有異常密切的關(guān)系，是各類型癲癇的致癇源;根據(jù)胞漿及軸突內(nèi)存在大量的神經(jīng)分泌顆粒，證明其為獨(dú)立于下丘腦至垂體軸的內(nèi)分泌單位，是導(dǎo)致性早熟的根本原因。

　　癡笑性癲癇非發(fā)作期行為和正常人一樣。有的病人在發(fā)作前表現(xiàn)出突如其來的驚恐樣：全身活動(dòng)靜止，雙目凝視，意識(shí)模糊，顏面潮紅，旋即咯咯大笑起來，有時(shí)甚至笑得大小便失禁。

　　癡笑性癲癇病人在體格檢查時(shí)，常無異常發(fā)現(xiàn)。癡笑性癲癇發(fā)作時(shí)作腦電圖檢查，能發(fā)現(xiàn)癲癇樣表現(xiàn)，部分笑性癲癇病人有癲癇家族史。因此，診斷此病主要依據(jù)周期性無故發(fā)笑，具有短暫性、反復(fù)性等特點(diǎn)，加上腦電圖表現(xiàn)來確診。一旦確診，就應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行癲癇治療。