抗癲癇藥物的不良反應主要受以下因素的影響：

　　年齡和性別：對男性和女性而言，抗癲癇藥物影響成人內分泌系統和生殖系統代謝。隨年齡的不同抗癲癇藥物的不良反應也不同，有些藥物影響兒童生長發育，而老年患者更容易發生與劑量有關的不良反應。

　　既往疾病：許多疾病可增加抗癲癇藥物不良反應的危險性。例如：大多數抗癲癇藥物在肝臟代謝，會加重肝臟的損害，如果有肝臟疾病，這些藥物不應作為首選藥物。

　　遺傳易感性：遺傳易感性指癲癇患者間的遺傳差異不同，對藥物不良反應的耐受性不同。

　　治療階段：大多數抗癲癇藥物的不良反應，發生在開始用藥的最初階段，并且往往由一些易感因素引起。劑量相關的不良反應如惡心、嘔吐、食欲不振等在剛開始服藥時#!顯著，隨著服藥時間的延長，不需改變藥物劑量即可改善或消失。

　　抗癲癇藥物使用不當：抗癲癇藥物劑量過大，增量過快，多藥合用等均可以增加其不良反應的發生率。