山東癲病正規(guī)醫(yī)院,癲癇發(fā)作指神經(jīng)元異常過度、同步化放電活動所造成的一過性臨床表現(xiàn)。它具有突發(fā)突止、短暫一過性、自限性等特點。癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療方法主要包括以下幾個方面：

　　一、藥物治療

　　首選藥物：

　　地西泮(安定)：是成人或兒童各型癲癇狀態(tài)的首選藥，可迅速通過血腦屏障，終止癲癇發(fā)作。

　　氯硝西泮(氯硝安定)：藥效是安定的5倍，對各型癲癇狀態(tài)均有效。

　　勞拉西泮(氯羥安定)：作用較安定強，也是常用的抗癲癇藥物。

　　其他藥物：

　　苯妥英鈉：能迅速通過血腦屏障，在腦中迅速達到有效濃度，對GTCS(全面強直-陣攣發(fā)作)持續(xù)狀態(tài)效果尤佳。

　　丙戊酸鈉(德巴金)：可迅速終止某些癲癇持續(xù)狀態(tài)，如部分性運動發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。

　　苯巴比妥：主要用于癲癇控制后的維持用藥。

　　10%水合氯醛：加等量植物油保留灌腸，也是一種有效的治療方法。

　　利多卡因：用于安定注射無效者。

　　副醛：作用強，但患呼吸系統(tǒng)疾病者忌用。

　　若上述藥物均不能控制發(fā)作，可考慮使用硫噴妥鈉靜脈注射或乙醚吸入麻醉。

　　二、對癥處理

　　防治腦水腫：

　　可使用20%甘露醇快速靜脈滴注，或地塞米松10～20mg靜脈滴注，以降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。

　　控制感染：

　　避免患者在發(fā)作時誤吸，可酌情預(yù)防性應(yīng)用抗生素，防治并發(fā)癥。

　　相關(guān)檢查：

　　進行血糖、電解質(zhì)、動脈血氣等相關(guān)檢查，有條件可行EEG(腦電圖)監(jiān)測，以了解患者病情。

　　降溫、糾正代謝紊亂：

　　高熱者可進行物理降溫，糾正發(fā)作引起的代謝紊亂，如低血糖、低血鈉、低血鈣等。

　　糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，并給予營養(yǎng)支持治療。

　　三、病因治療

　　明確癲癇持續(xù)狀態(tài)的病因，如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位病變、代謝異常等，并進行針對性治療。

　　例如，若癲癇持續(xù)狀態(tài)由腦炎引起，應(yīng)根據(jù)病原體類型給予相應(yīng)的抗感染治療。

　　四、生命支持

　　患者在癲癇持續(xù)狀態(tài)下，可能出現(xiàn)呼吸、循環(huán)等功能障礙。

　　應(yīng)給予吸氧、心電監(jiān)護等生命支持措施，密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。

　　及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，確保患者生命安全。

　　山東癲病正規(guī)醫(yī)院，癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療方法包括藥物治療、對癥處理、病因治療和生命支持等多個方面。在治療過程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和病因選擇合適的治療方法，并密切關(guān)注患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。同時，加強患者的日常護理和健康教育，提高患者的生活質(zhì)量。