癲癇的診斷是一個嚴肅的問題，因為診斷以后大多數患者需要長期治療和隨訪，還可能影響患者的生活和工作;另一方面，及時診斷可以提高對病因和對癥治療的效果。癲癇診斷是臨床上的，因此必須基于詳細地描述病人在發作前、發作當時和發作后的情況及病人自己的體驗，但除了單純的部分性發作外患者本人很難表達，因此更重要的是發作時在場目睹病人當時具體情況的人所提供的資料，包括當時環境、發作時程、發作時的姿態、面色、聲音、有無肢體抽搐和其大致的順序、有無怪異行為和精神異常等。那么，癲癇病的發作該如何診斷呢?

　　第一次發作如何診斷?從定義上講應是“反復發作”，而這是它僅僅發作的一次，但是有些疾病的發作僅有第一次。具體對待：

　　真正是第一次，對于兒童可以密切觀察，暫不用藥，因為有可能為一次孤立的發作或只有一次，但對于成人來說罕有不再發作者，可以視為癲癇發作，也可以給予抗癲癇藥治療。

　　由于病史不詳，或時久遺忘，或由于夜間入睡時發作未被發現，則不屬于第一次，特別在兒童中，幾乎1/3病例開始時在入睡中發作，被稱為夜癲癇。到后來在白天也可發作，一次發作后再發的危險性可達27%～80%。

　　一天內反復發作 有人認為還算是一次發作。

　　兒童的熱性抽搐不屬于“癲癇”，可有“癇樣放電”，但如果是中毒、藥物或酒的戒斷所誘發的，除急性期對癥治療外，要不要正規用抗癲癇藥物視具體病情而定。一次發病稱癇樣發作，二次以上相同發作才擬診為癲癇，接著由腦電圖確診并作分型診斷，然后做頭顱CT或MRI或其他實驗室檢查以尋找其病因。若只有一次癇樣發作即予抗癇治療，或診斷癲癇過程中只做CT或MRI檢查而不做腦電圖檢查均屬不妥。CT MRI

　　診斷癲癇由兩部分內容組成：一是要有臨床的癲癇發作，它應具備以下特點：發作性;一過性;重復性。其發作類型已在癲癇發作的國際分類中一一羅列。二是有腦神經元的過度放電。二者缺一不可。這種腦神經元過度放電存在于發作期及發作間歇期。

　　而醫生能親自觀察到患者發作的全過程或一部分的發作情況畢竟是很少的，如果提供病史者所述不全或有疑問則應向目擊者了解，以確保病史的可靠性，使診斷的作出有一個堅實有力的基礎。同樣地，對發作類型的確定也要詳細的發作過程的資料，了解發作時有無意識喪失對診斷全面性強直—陣攣發作是關鍵性的，間接的依據是咬舌、尿失禁、可能發生的跌傷、醒后的頭痛、肌肉痛等。在臨床上，由于多種原因造成診斷的推遲給病人造成的危害尚輕，但是由于假陽性的診斷造成的危害可能更大。

　　癲癇病的發作該如何診斷呢?經過上述的了解，大家是否都明白了呢?癲癇病的發作對于患者而言是痛苦的事情，當出現癲癇病發作特別是第一次發作應該要早做好準備，了解癲癇病的病因做好對應的應急措施。希望患者能早治療早康復。