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卡馬西平的不良反應有哪些?

文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-07-10 舉報/反饋

卡馬西平的不良反應有哪些?

  卡馬西平是一種常見精神性藥物。主要用于癲癇部分性發作:復雜部分性發作、簡單部分性發作和繼發性全身發作。全身性發作:強直、陣攣、強直陣攣發作。三叉神經痛和舌咽神經痛發作,亦用作三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。



  是藥都有它的不良反應,每個人的身體狀況不同,對藥物的反應也是千差萬別。加上很多患者沒有根據自身情況,采取合理的用藥方式。卡馬西平的不良反應有:


  1.初始服藥量太大或老年患者服用,偶爾或經常會出現一些副反應;胃腸道不適以及皮膚過敏反應。與劑量相關的副反應,通常在幾天內自行減輕或減少劑量后減輕。


  2.中樞神經系統的副反應可能是劑量過高或是血藥濃度明顯波動的表現。在這種情況下應進行血藥濃度監測,降低每日劑量服用并將它分成3-4次服用。


  3.中樞神經系統神經病學反應:


  常見頭暈、共濟失調、嗜睡、疲勞。偶見頭痛、復視、調節失常。


  罕見異常的不隨意運動,眼球震顫。


  極少見眼球運動失常、語言障礙、外周神經炎、感覺異常、肌無力、輕癱的癥狀。


  4.極少見眼球運動失常、語言障礙、外周神經炎、感覺異常、肌無力、輕癱的癥狀。極少見毒性表皮壞死松懈,光敏反應,多形性紅斑及結節性紅斑、皮膚顏色改變、紫癜、瘙癢、痤瘡、出汗、脫發。極個別報道有多毛,但與藥物的關系不明。


  5.血液:偶見或常見白細胞減少。偶見嗜酸性細胞增多癥、血小板減少。罕見白細胞增多癥、淋巴結病。極少見粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、純紅細胞發育不全、巨幼紅細胞性貧血、急性間歇性卟啉癥、網狀細胞增多癥、葉酸缺乏癥、溶血性貧血。


  6.肝臟:常見γ-GT升高,通常無臨床意義。偶見堿性磷酶升高且極個別有轉氨酶升高。罕見黃疸、膽汁郁積性肝炎、肝實質性肝炎或混合型肝炎。極少見肉芽腫肝炎。


  7.胃腸道:常見惡心、嘔吐。偶見口干。罕見腹瀉或便秘。極少見腹痛、舌炎、胃炎。過敏反應:罕見遲發性多器官過敏反應可伴有發熱、皮疹、脈管炎、淋巴結病、淋巴瘤樣的癥狀、關節痛、白細胞減少、嗜酸性細胞增多癥、肝脾腫大、肝功能試驗異常,各種反應可以合并的形式發生。


  8.極少見伴有肌陣攣和外周性是酸性細胞增多的無菌性腦膜炎,變態反應,若這種反應發生,應立刻停止服藥。


  9.心血管系統:罕見心臟傳導障礙。極少見心動過緩、心率失常、房-室傳導阻滯引起的暈厥、虛脫、充血性心力衰竭、高血壓或低血壓、冠心病病情加重、血栓性靜脈炎、血栓栓塞。


  10.內分泌系統和代謝:偶見由于抗利尿激素樣作用而引起的浮腫、體液潴留、體重增加、低鈉血癥和血漿滲透壓下降。在極少數病例中導致水中毒,伴有嗜睡、嘔吐、頭痛、精神錯亂、神經系統異常。極少見男子女性型乳房和溢乳。


  11.極少見甲狀腺功能檢查異常:L-甲狀腺素值下降、TSH值增加。通常無臨床表現。


  12.極少見骨代謝障礙,極少數可導致骨軟化癥。極少見膽固醇水平升高,包括高密度脂蛋白中的膽固醇及甘油三酯升高。


  13.泌尿生殖系統:極少見腎間質腎炎和腎衰,腎功能障礙的癥狀、尿頻、尿潴留、性功能紊亂/陽痿。


  14.感覺器官:極少見味覺異常、晶狀體混濁、結膜炎、耳鳴、聽覺過敏。


  15.肌肉、骨骼系統:極少見關節痛、肌痛或痛性痙攣。呼吸系統:肺過敏反應主要表現為發熱、呼吸困難、局限性肺炎和肺炎。

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