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患了癲癇病常常治好了沒多久又會(huì)復(fù)發(fā),癲癇病是一種慢性疾病,80%以上的病人可以治愈或控制發(fā)作,但由于技術(shù)限制,我國大部分地區(qū)癲癇治療狀況很不理想,常有復(fù)發(fā)的趨勢(shì),癲癇是危害人體健康的一大頑癥,患者應(yīng)該正確應(yīng)用現(xiàn)代癲癇治療技術(shù),及時(shí)進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療。
癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)
一、病名診斷
1.反復(fù)發(fā)作,可自行緩解。
2.急性起病,經(jīng)救治多可恢復(fù),若日久頻發(fā),則可并發(fā)健念,癡呆等癥。
3.病發(fā)前常有先兆癥狀,發(fā)病可有誘因。
4.腦電圖表現(xiàn)異常。
二、病類診斷
1.陽癇:卒然仆倒,不省人事,四肢強(qiáng)痙拘攣,口中有聲,口吐白沫,煩躁不安,氣高息粗,痰鳴漉漉,口臭便干;舌質(zhì)紅或暗紅,苔黃膩,脈弦滑。
2.陰癇:卒然仆倒,不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐無力,手足蠕動(dòng),四肢不溫,二便自遺;舌質(zhì)淡,少苔,脈細(xì)弱。
三、證候診斷
1.風(fēng)火上炎,痰熱內(nèi)閉:卒然昏仆,四肢抽搐有力,或有吼叫,氣高息粗,狂躁不安,便秘尿赤;舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
2.風(fēng)動(dòng)痰阻,濁邪上犯:卒然昏仆,目睛上視,口吐白沫,手足抽搐,喉中痰鳴;舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈滑。
3.瘀血內(nèi)停,清竅受阻:發(fā)則卒然昏仆瘛抽搐,顏面口唇青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦或澀。
4.心脾兩虛,虛風(fēng)動(dòng)越:久癇不愈,卒然昏仆,神昏,面色蒼白,口吐白沫,四肢抽搐無力,口噤目閉,二便自遺;舌質(zhì)淡,苔白,脈沉弱。
5.腎元不足,內(nèi)風(fēng)境煽;卒然昏仆,四肢逆冷,肢搐無力,手足蠕動(dòng);舌質(zhì)紅絳,少苔或無苔,脈弦細(xì)。
四、分期標(biāo)準(zhǔn)
1.發(fā)作期:神昏,四肢抽搐,項(xiàng)背強(qiáng)直等屬發(fā)作階段。
2.緩解期:癥狀發(fā)作緩解,神志轉(zhuǎn)清。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):
采用計(jì)分法,著眼于意識(shí)障礙及其持續(xù)時(shí)間,強(qiáng)直、抽搐的程度及持續(xù)時(shí)間,腦電圖的變化,同時(shí)結(jié)合發(fā)作頻率的變化判斷療效。
一、計(jì)分方法
1.意識(shí)狀態(tài):神識(shí)恍惚或迷蒙者計(jì)2分;神識(shí)昏蒙者計(jì)4分;神昏者計(jì)6分;昏憒者計(jì)8分。
2.意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間:每次發(fā)作持續(xù)小于0.5小時(shí)者計(jì)1分;每次發(fā)作持續(xù)0.5~1.0小時(shí)者計(jì)2分;持續(xù)1.0~3.0小時(shí)者計(jì)3分;持續(xù)3.0~6.0小時(shí)者計(jì)4分;持續(xù)6.0小時(shí)以上者計(jì)5分。
3.強(qiáng)直持續(xù)時(shí)間:小于1分鐘計(jì)1分;1~5分鐘者達(dá)2分;5~10分鐘計(jì)3分;10分鐘以上計(jì)4分。
4.抽搐持續(xù)時(shí)間:1~3分鐘者計(jì)1分;3~10分鐘者計(jì)2分;10~30分鐘者計(jì)3分;30分鐘以上者計(jì)4分。
5.腦電圖計(jì)分:輕度異常計(jì)1分,中度異常計(jì)2分;重度異常計(jì)3分。
癲癇計(jì)分=意識(shí)狀態(tài)計(jì)分 意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間計(jì)分 抽搐時(shí)間計(jì)分 強(qiáng)直時(shí)間計(jì)分 腦電圖計(jì)分。
二、療效評(píng)定
1.基本控制:療效百分?jǐn)?shù)>=70%,或<70%,發(fā)作頻率減小75%。
2.顯效:療效百分?jǐn)?shù)>=40%,而<70%,或發(fā)作頻率減少75%。
3.有效:療效百分?jǐn)?shù)>=40%,而<70%,或發(fā)作頻率減少50%。
4.效差:療效百分?jǐn)?shù)>=20%,而<40%,或發(fā)作頻率減少在25%~50%。
5.無效:療效百分?jǐn)?shù)>=20%,或發(fā)作頻率減少<25%。