癲癇#!主要的特征是長期、反復地自發(fā)性癇性發(fā)作,是神經系統常見疾病之一，患病率僅次于腦卒中。但是只要正確診斷及時治療就能很好地治愈癲癇病，正確判斷癲癇的發(fā)作形式非常重要，所以癲癇發(fā)作時，病人家屬不要過度慌張，要仔細觀察病人癲癇發(fā)作時的情況。

　　診斷

　　1、生活史：喂養(yǎng)情況,有無佝僂病、營養(yǎng)不良等;還需要了解患者的生長發(fā)育史：重點了解神經精神發(fā)育情況,包括運動、感覺、語言、智力等。關于成人來說,要了解其飲酒、服藥、抽煙、睡眠、工作情況以及頭部是否有過外傷,程度如何等等。

　　2、現病史：詢問首次發(fā)作年齡,發(fā)作有什么因素誘發(fā),在詢問時要提示患者發(fā)作時與哪些因素有關，如感冒、勞累、精神刺激等,發(fā)作前有無先兆,發(fā)作前后有無什么感覺,發(fā)作的起始部位及癥狀,發(fā)作時有無意識障礙,程度如何,發(fā)作有無一定規(guī)律性,從發(fā)作開始到中止共多長時間,發(fā)作頻度,即時隔多長時間發(fā)作一次。

　　3、既往史：詢問母親在懷孕期間患過何種疾病、有無先兆流產、糖尿病、甲亢等;分娩的經過：是否早產、難產、胎次、胎位、產程,是否用過鎮(zhèn)靜藥或麻醉劑,出生是無產傷、假死;新生兒期、嬰兒期、幼兒期、兒童期患過何種疾病,特別是神經系統疾病及中毒、外傷。

　　檢查

　　1、腦電圖：腦電圖檢查現在被認為#!重要的癲癇病診斷檢查方法。

　　2、尿液檢查：主要是檢查患者的一些遺傳代謝性疾病。

　　3、血液化學檢查：例如：血糖、血鈣、血鎂、產品成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要條件。一方面這些異常的因素可能會是引起癲癇病發(fā)作的重要因素，另一方面可以對一些伴有癲癇病發(fā)作的疾病診斷提供依據，例如：甲狀旁腺功能減退性癲癇病、糖尿病癲癇病等。

　　4、影像學檢查：如果患者已經查明的原發(fā)性癲癇病和癲癇病綜合征不需要神經影像學檢查以外，患者還是要做此項檢查。影像學檢查本身并不能診斷癲癇病，目的是為了搞清病因病位以及進行病因治療和估計預后。

　　5、尿液檢查：主要是針對一些遺傳代謝性疾病，如苯丙酮尿癥。

　　6、長程視頻腦電圖檢測：視頻腦電圖是將腦電描記技術和攝像技術結合起來的一種新技術，它應用電子計算機技術長程同步地監(jiān)測患兒的臨床活動和腦電圖情況，為癲癇的鑒別診斷提供了可靠的資料。視頻腦電圖彌補了普通腦電圖的不足，延長了描記時間，有利于更加精確地觀察分析臨床發(fā)作和腦電之間的關系。

　　7、基因病理診斷：基因病理診斷是從血液或從其他體液和細胞檢測一個人的DNA的技術。基因病理診斷是針對人體遺傳體質與人群患病相關風險基因表達的檢測手段。基因病理診斷是在出現病癥前檢測患病的可能性，并采取措施避免發(fā)生疾病。

　　8、藥物濃度檢查：癲癇血藥濃度檢測雖然對癲癇的治療有著很重要的作用，但并非所有患者在任何時間都需要監(jiān)測，否則會給患者造成不必要的經濟負擔。

　　溫馨提示：專家指出，視頻腦電圖、動態(tài)腦電圖等不斷問世，對癲癇的診斷更具有準確性和科學性，另外腦電圖對癩癇的分類、鑒別診斷及指導癲癇的治療具有重要意義。