目前難治性癲癇尚無統(tǒng)一診斷標準，Schmidt提出兒童難治性癲癇評分標準：①0級：使用一種非一線AEDS，與劑量無關。②Ⅰ級：使用一線AEDS，低于推薦劑量。③Ⅱ級：一線AEDS，在推薦劑量范圍。④Ⅲ級：一線AEDS，血漿濃度在治療范圍。⑤Ⅳ級：一線AEDS，#!大耐受劑量。⑥Ⅴ級：一種以上一線AEDS，#!大耐受劑量。⑦Ⅵ級：一種以上一線AEDS，#!大耐受劑量及數(shù)種二線AEDS。

　　0～Ⅱ級為醫(yī)源性難治性癲癇，Ⅲ～Ⅵ級為真正的難治性癲癇。國內(nèi)黃遠桂等認為，難治性癲癇診斷標準的必要條件是：①癲癇診斷無誤，分型正確。②使用一線AEDS單藥或多藥聯(lián)合正規(guī)治療。③劑量達到#!大耐受劑量，血藥濃度在治療范圍。④經(jīng)上述治療2年以上仍不能控制發(fā)作。⑤影響日常生活者。

　　確定難治性癲癇用藥后發(fā)作頻率，尚缺乏標準，GTCS每月發(fā)作4次以上較適用，平素發(fā)作頻繁的復雜部分性發(fā)作、失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作等，可用因發(fā)作影響日常生活為標準。