腦電圖正常就一定能排除癲癇嗎?答案是不能。癲癇發作的時候一般都能記錄到異常的癲癇樣放電的腦電圖,可以明確診斷,但是有一部分的患者(大約30%),特別是那些腦部沒有嚴重器質性病變且發作次數并不頻繁的患者,在癲癇的發作間期普通的腦電圖檢查完全可以是正常的。
完全可以沒有棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等癲癇樣放電的腦電表現。所以,對于臨床癥狀比較符合癲癇發作的患若,1次腦電圖檢查的正常并不能排除癲癇的診斷。對于懷疑是癲癇的患者,我們會推薦做24小時動態腦電圖檢查。這樣,既能夠延長腦電檢測的時間增加尋找到異常放電的概率,又能夠對患者夜間睡眠及清晨進行檢測,對于那些夜間和清晨容易發作的患者尤為適用。