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癲癇是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,約有75%~80%的患者可通過藥物治療獲緩解或治愈,另有20%~25%的患者癥狀較頑固,藥物控制效果不好,對于這部分患者,可通過手術(shù)治療的方法得到改善。
世界上#$例通過局部皮層切除術(shù)治療癲癇距今已有一百多年的歷史的,在過去的一百多年里,手術(shù)治療癲癇并未得到廣泛推廣,近二三十年來,隨著外科手術(shù)的長足進(jìn)步,以及腦電圖和神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)(單光子斷層掃描、正電子斷層掃描等)的飛速發(fā)展,使得人們對癲癇病灶的定位能力大大提高了,外科手術(shù)在癲癇治療中的作用也逐步擴(kuò)大。外科手術(shù)前準(zhǔn)確定位癲癇病灶,加之神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生的相互合作,恰當(dāng)?shù)卣莆帐中g(shù)適應(yīng)證是確保手術(shù)成功的關(guān)鍵。我們都知道癲癇發(fā)作是由于腦細(xì)胞異常放電引起的,因此準(zhǔn)確地切除這一異常放電灶就有可能治愈這一頑癥。
由此可見,準(zhǔn)確定位癲癇病灶較手術(shù)本身還要重要,盲目的手術(shù)不僅不能有效終止癲癇發(fā)作,相反還會損傷腦功能,產(chǎn)生嚴(yán)重的手術(shù)后遺癥,如偏癱、失語、記憶力減退等。