癲癇是一組#!常見且起因較復雜的臨床癥候群，俗稱“羊癇瘋”、“羊羔瘋”。流行病學調(diào)查資料表明：癲癇的患病率為4‰-9‰，由世界衛(wèi)生組織在我國組織的大規(guī)模的調(diào)查報告為8‰，我國現(xiàn)有癲癇病人1000多萬人，同時，我國的新發(fā)病率為25/10萬/年，年新增發(fā)病人數(shù)為35萬人。其中70%-80%的病人在醫(yī)師指導下經(jīng)正規(guī)服用抗癲癇藥治療后可從事正常工作、學習或生活，但也有20%-30%的病人因長期服藥無效或泛用、亂用各式各樣抗癲癇藥而導致成藥物難治性癲癇，也有的發(fā)展為癲癇性精神病，這些病人極大的損害了病人的心身健康并造成社會的不安定，給家庭造成極大痛苦。由于癲癇是一種慢性疾病，絕大部分時間病人生活在家庭之中，所以治療與恢復過程中家庭成員的護理非常重要。隨著生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，癲癇患者的家庭護理顯得尤為重要。簡單地講癲癇的護理分為平時護理與發(fā)作時護理，平時的護理又可以分為治療護理、心理護理、生活護理三部分。

　　一、治療護理：

　　1.病情的觀察：由于癲癇發(fā)作時大部分病人出現(xiàn)意識不清，不能正確講述癲癇的發(fā)作情況，主要是家屬的觀察，特別是兒童病人。但由于病人一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作時家屬往往十分緊張，忘記對病情的觀察，所以80%的家屬在到醫(yī)院看病里并不能講述病人的詳細發(fā)作情況，在一定程度上會影響癲癇病情的判定與治療。主要的觀察要點是1）病人發(fā)作有無規(guī)律性，如是夜間多發(fā)還是晨起多發(fā)，女性病人與月經(jīng)有沒有關(guān)系，什么情況下容易多發(fā)，如休息不好、食用辛辣食物、情緒、感冒等；2）發(fā)作的情況：一般持續(xù)多長時間，發(fā)作前有無胃部不適、幻視、手腳發(fā)麻等感覺，發(fā)作時先開始抽搐的部位，頭眼有無向一側(cè)偏斜，小便失禁、摔倒等情況；3）發(fā)作后病人昏睡時間，有無頭痛等。

　　2.服藥觀察：1）督促病人按時、按量服藥，減少漏服、少服，增加病人對醫(yī)囑的依從性，癲癇病人由于長期服藥，容易對服藥產(chǎn)生厭煩心理，經(jīng)常會漏服藥物，特別是青少年，容易將藥物扔掉，而病情一旦得到一定時間的控制后病人是#!容易認為癲癇已經(jīng)治好，忽視醫(yī)生的勸告，放棄服藥，往往使治療功虧一簣。2）在換藥、減藥過程中注意緩慢減藥，切忌突然停藥，新?lián)Q藥物一般需要5個半衰期后才能發(fā)揮良好的抗癇作用，而原藥物在一個半衰落期后就很少有治療癲癇的作用，所有在相當長的時間內(nèi)會出現(xiàn)有效藥物的中斷，所以在換藥中突然停藥往往容易發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，嚴重時有生命危險，而減藥中速度過快可以引起癲癇復發(fā)，長期的治療前功盡棄，同時也要注意防止病人在加藥或換藥中加量過快，如妥泰片等藥物加量過快可以引起嚴重的副作用。

　　3.藥物副作用的觀察：對于一些藥物常見的早期副作用家屬與病人都要熟悉，早期進行觀察與治療。

　　盡量早期治療。已經(jīng)有多次發(fā)作的歷史，一旦診斷成立，即應開始治療。

　　根據(jù)發(fā)作類型選藥。

　　治療先由一種藥物開始。

　　抗癲癇藥先從小量開始，及時調(diào)整藥量。

　　長期服藥，停藥過程要慢。一般主張發(fā)作控制后繼續(xù)再服藥2-4年，然后經(jīng)過半年至1年的減藥過程再停藥。

　　注意藥物毒、副作用。