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癲癇病與睡眠障礙有什么關系嗎

文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2017-06-30 舉報/反饋

癲癇病與睡眠障礙有什么關系嗎

癲癇病與睡眠障礙有什么關系嗎?睡眠障礙的種類很多,這里僅介紹易誤診為癲癇的幾種供大家參考。

癲癇病與睡眠障礙1.夜驚

又稱睡驚癥,是指睡眠中突然出現(xiàn)一種短暫的驚擾癥狀,多見于3-8歲。典型表現(xiàn)為入睡后15分鐘至2個小時突然坐起,尖叫哭喊、表情恐懼、瞪目直視、意識朦朧,對周圍的食物毫無反應,一般很難喚醒。一旦喚醒,則表現(xiàn)為意識混濁,定向力障礙。患兒常常激動滴自言自語,不知所云,有時抓住人或物不放。發(fā)作時心率加快,呼吸急促,持續(xù)30秒至5分鐘,然后迅速入睡,次日對發(fā)作過程不能回憶。

夜驚與小兒癲癇的區(qū)別主要是前者發(fā)生在入睡后不久,雖有驚恐,但面色不紺,不伴有抽動,腦電圖正常。

癲癇病與睡眠障礙2.夢游癥

意指兒童在睡眠中起床行走。近年來研究發(fā)現(xiàn),本病發(fā)生在非快速動眼期深睡期,游走時并未做夢,故有人改成為睡行癥。多發(fā)生于10歲前,25%的患兒又家族史,男孩多見,可合并夜驚及遺尿。

發(fā)作在入睡后1-3小時內(nèi),于睡熟中起床,雙目凝視,在室內(nèi)或室外走動,行走搖晃,但能避開迎面的物體,有時還做些復雜的動作,如開門、拉抽屜、有時口中念念有詞,并能回答他人的問題,但口齒欠清,答非所問。約經(jīng)5分鐘上床入睡,次日對發(fā)作過程不能回憶,腦電圖正常。

本病應注意與復雜部分性發(fā)作鑒別,后者動作刻板,能回憶先兆,腦電圖異常。

癲癇病與睡眠障礙3.發(fā)作性睡眠

以白天出現(xiàn)陣發(fā)性的不可抗拒的睡眠為特征,常伴隨猝倒,入睡前幻覺和睡眠麻痹,會稱發(fā)作性睡病四聯(lián)征。但四聯(lián)征很少在一個患兒身上全部出現(xiàn)。約1/3患者除白天發(fā)作性睡眠外,還合并其他癥狀,其中以猝倒#!多見。該病多發(fā)生于10-20歲之間。

發(fā)作興睡癥的#!基本癥狀是白天短暫睡眠發(fā)作,患兒自己難以控制,睡眠時間一般持續(xù)在10-15分鐘,醒后精神恢復,1日反復多次,發(fā)作不分時間、地點和場合,如在進食、游戲、行走時均可發(fā)作,發(fā)作可被喚醒。

部分患兒發(fā)病后合并猝倒,常因大哭、驚奇、發(fā)怒而誘發(fā)。表現(xiàn)為突然發(fā)生短暫的肌張力喪失而跌倒,意識清楚。睡眠麻痹發(fā)生在將睡未睡或將醒未醒時,出現(xiàn)遲緩性癱瘓,常累及全身肌肉,不能移動,也不能呼叫,眼球活動和呼吸運動正常,發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘,聽覺刺激或觸覺刺激可以使睡眠麻痹中斷。入睡前幻覺是發(fā)生在入睡之初或覺醒之前的夢樣體驗,以幻聽#!為常見、幻視、幻觸也可發(fā)生。

發(fā)作性睡病應與失神發(fā)作等鑒別,前者無意識喪失,腦電圖正常。

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