抗癲癇藥物什么時候服用好

抗癲癇藥物目前是治療癲癇#!常用的手段。但抗癲癇藥物在患者什么時候服用比較好呢？

由于大多數抗癲癇藥都有嗜睡和鎮靜作用，所以服用抗癲癇藥后可能引起各種急慢性精神障礙。急性反應多表現為頭暈、嗜睡、恐懼、易激動、心情抑郁、煩躁不安、思維緩慢、注意力不集中、記憶力下降等。這些癥狀多在用藥1-2周內出現。慢性反應是由于藥物的慢性毒性作用所造成的智力減退、記憶力下降，患者多在用藥數年后出現，且停藥后不能很快消失。

并非所有抗癲癇藥物的患者都會出現認知障礙，這取決于服藥的種類、劑量、時間。苯巴比妥可使患者的機敏性、注意力、空間思維、學習及記憶力受到一定程度的損害。在有效的血藥濃度范圍內，苯巴比妥能有選擇地損害注意力，血藥濃度愈高，短時記憶損害愈明顯，但在停藥后多數患者的記憶功能可有所恢復，且學習和工作能力可明顯增進。苯妥英鈉對患者機敏性、注意力、記憶力、智力、學習能力均有損害作用，即使在有效血藥濃度范圍內也能使患者出現反應遲鈍。卡馬西平和丙戊酸鈉相對毒性小些，正常劑量服藥1年仍未發現智力力或其他精神方面的損害。乙琥胺可產生行為變化，對智能和情感有不良影響。另外，多種藥物聯合應用時對認知功能的損害要比單一用藥嚴重。Shorvon等人對40個原用多種藥物治療的癲癇患者改為單一藥物治療，結果29人的精神狀態，特別是警覺力、注意力、反應力、情緒改善尤為明顯。