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由于很多人對(duì)于抗癲癇藥治療癲癇的方法存在不小的誤解,家屬們對(duì)于抗癲癇藥的正確認(rèn)識(shí)并不多,對(duì)于抗癲癇藥的不良反應(yīng)過分擔(dān)心。很多家屬反映怕孩子對(duì)于抗癲癇藥物存在依賴性,事實(shí)上,現(xiàn)在臨床上用的一線抗癲癇藥還是很安全的。理論上講,任何藥都有出現(xiàn)副作用的可能性,但是這種可能性是很低的,對(duì)于大多數(shù)患者來說基本上可以說沒有任何明顯的副作用。只要我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,絕大多數(shù)抗癲癇藥的副作用在停藥后就會(huì)消失的。
假如有些癲癇患兒產(chǎn)生了認(rèn)知功能障礙的情況,有很大的可能是由于患兒身上出現(xiàn)導(dǎo)致癲癇的基礎(chǔ)疾病造成的。第二種可能的原因是所患的癲癇本身的影響,例如癲癇綜合征是一種癲癇腦病,或者癲癇發(fā)作、癲癇放電很頻繁等等;真正單純由于藥物導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降相對(duì)少見的,第三,藥物導(dǎo)致的認(rèn)知障礙大多數(shù)是劑量相關(guān)的、可逆的,一般減量或者停藥后認(rèn)知功能損害可以恢復(fù)。
很多家屬都會(huì)選擇重要進(jìn)行癲癇病的治療,認(rèn)為中藥是沒有負(fù)面影響的,西藥都是有很大副作用的,其實(shí)這樣的想法是比較偏激的。不論西藥、中藥或者中成藥都有出現(xiàn)副作用的可能性,正所謂“是藥三分毒”正是中醫(yī)所提出的。對(duì)于西藥的副作用監(jiān)測(cè)比對(duì)于中藥的要嚴(yán)格的多,所以我們對(duì)于西藥可能帶來的副反應(yīng)了解的更清楚,這樣我們就能更好的有的放矢的進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),從而相對(duì)來說更安全。如果西藥副作用真那么大,中藥副作用真那么小,那么合理的推測(cè)就是美國、歐洲的癲癇病人就應(yīng)該很悲慘了,他們沒有中藥,所以一定癲癇控制得很差。事實(shí)正好相反,歐美國家的癲癇病人控制得一點(diǎn)也不比我們差,反而好得多。因此,我們對(duì)西藥、中藥都應(yīng)該有一個(gè)公正合理的看待。目前中藥大多起到對(duì)于身體的調(diào)理作用。
什么時(shí)候才能停止服用抗癲癇藥物呢?
大多數(shù)抗癲癇藥物可能都會(huì)有一些不良反應(yīng),有部分患者不想堅(jiān)持服藥,癲癇癥狀控制一段時(shí)間后就私自停藥,還有部分患者因?yàn)榭拱d癇藥物控制效果不理想再加上受到一些廣告的宣傳的影響擅自換藥自服所謂的偏方、秘方。其實(shí)這些都是很危險(xiǎn)的行為。不能夠按醫(yī)囑,間斷服藥、不規(guī)律服藥,往往是癲癇患者治療失敗的主要原因,對(duì)于癲癇這種慢性,發(fā)作性疾病,藥物產(chǎn)生持續(xù)穩(wěn)定的作用是非常重要的。
由于長期進(jìn)行抗癲癇藥物治療會(huì)有副作用和慢性藥物中毒現(xiàn)象,所以控制發(fā)作以后,從最后一次算起,大多持續(xù)服藥至少2年,若癥狀穩(wěn)定、不再復(fù)發(fā),可以根據(jù)每個(gè)癲癇患者的具體情況,須經(jīng)專科大夫同意后可以考慮停藥。服藥過短則復(fù)發(fā)率高,一般不必服藥過長且藥物的副作用對(duì)身體有害。
決定服藥時(shí)間長短的因素與癲癇綜合征類型、病因、患者年齡、神經(jīng)精神因素和腦電圖表現(xiàn)、藥物副作用的嚴(yán)重程度等有關(guān),因此也是因人而異,沒有固定的標(biāo)準(zhǔn)。癲癇無器質(zhì)性損害或遺傳代謝病因者、發(fā)病年齡較大者、神經(jīng)精神發(fā)育正常者、治療后腦電圖迅速轉(zhuǎn)為正常這時(shí)間可適當(dāng)縮短。反之則應(yīng)適應(yīng)當(dāng)延長,甚至需要終身治療。
專家給我們講解說,目前保證長期、規(guī)范使用抗癲癇藥物進(jìn)行控制仍然是治療癲癇的首要方式。一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合考慮各種因素,選擇各方面綜合起來比較好的的治療方法給孩子進(jìn)行抗癲癇治療。通過這種規(guī)范的治療,大多數(shù)患者是可以完全或者部分控制的,能夠恢復(fù)正常學(xué)習(xí)、生活,家屬也應(yīng)該有足夠的信心。但是由于抗癲癇藥確實(shí)存在出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn),家長們應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)副作用,定期復(fù)查相關(guān)藥物的需要濃度及血液生化指標(biāo),這樣才能在保證抗癲癇藥療效的同時(shí)#!大限度的保證患者的安全。