兒童癲癇藥物使用原則
兒童癲癇藥物使用原則,俗話說(shuō)得好人有旦夕禍福,我們每個(gè)人都可能會(huì)生病,不管是治療什么疾病,都是需要遵守一定的原則的,這樣才能從根本上#@治愈疾病。家屬在發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇的癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)帶到正規(guī)醫(yī)院檢查,在治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵循兒童癲癇用藥的原則,以免到來(lái)不必要的損害。
兒童癲癇藥物使用原則
1、新生兒和兒童肝臟和腎臟功能發(fā)育尚未完全成熟,對(duì)藥物代謝和排泄能力差,藥物在體內(nèi)的半衰期長(zhǎng),容易中毒;學(xué)齡前期體內(nèi)藥物代謝速率快,半衰期短,因此應(yīng)在血藥濃度監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量。
2、兒童生長(zhǎng)發(fā)育快,在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)應(yīng)按公斤體重計(jì)算每日的藥量,對(duì)于體重高于或低于標(biāo)準(zhǔn)體重的兒童應(yīng)參照體重標(biāo)準(zhǔn)給藥,并結(jié)合臨床療效和血藥濃度調(diào)整藥劑量。
3、注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng),定期查肝功能、血常規(guī),尤其應(yīng)注意丙戊酸鈉找年齡小于2歲或有遺傳代謝病的兒童發(fā)生肝損害的危險(xiǎn)性。
4、兒童首次發(fā)作后是否開始抗癲癇藥物的治療需要考慮代謝的病因,發(fā)作的類型,代謝綜合征等,如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,間隔時(shí)間很長(zhǎng)的復(fù)發(fā)不一定急于用抗癲癇藥治療。
5、兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)重要階段,在選擇抗癲癇藥物時(shí),應(yīng)充分考慮到對(duì)患兒認(rèn)知功能的影響,在用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察,如藥物對(duì)患兒的認(rèn)知功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,應(yīng)權(quán)衡利弊,必要時(shí)可更換藥物。
6、雖然在通常的情況下,癲癇發(fā)作的控制2~4年以及EEG恢復(fù)正常可減停AEDs,但癲癇患兒如果存在多種發(fā)作類型,尤其是肌陣攣發(fā)作,失張力發(fā)作不典型失神發(fā)作者,服藥時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng)。
癲癇病治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無(wú)效,再考慮加另一種抗癲癇藥。如需更換另一種藥物時(shí),須逐漸替換。特別是不可亂服癲癇藥。
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